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ホーム > 事業紹介 > 臨床検査事業 > 検査案内 > EZH2遺伝子変異解析

染色体・遺伝子

検査項目名称 EZH2遺伝子変異解析
コード 13440
統一コード 8C935-9951-070-862
検体必要量(mL)容器 / 保存
スライドまたは
未染色パラフィン切片
5μm厚
5~10枚
B-20
採取条件・提出条件 / 備考 ●補足情報参照
所要日数 3~9
検査方法 リアルタイムPCR法
基準値
実施料 / 判断料 2500 判遺 ※

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補足情報

●出検時の注意事項
1.本検査の実施にあたり、提出される検査材料には腫瘍細胞が15%以上含まれていることをご確認の上、提出してください。腫瘍細胞含有率が15%に満たない場合はマクロダイセクションの実施が必要となります。その際は、全ての未染スライドの裏面に油性ペン等で腫瘍部位を囲うようにマーキングをお願いいたします。
2.ホルマリン固定検体では、固定条件(ホルマリンの種類、固定時間)によって核酸の断片化が生じ、解析不能となる可能性があります。検体の取り扱いに関しましては各種ガイドラインなどを参照してください。
悪性腫瘍遺伝子検査 固形腫瘍又は悪性リンパ腫の腫瘍細胞を検体とし、悪性腫瘍の詳細な診断及び治療法の選択を目的として次に挙げる遺伝子検査を悪性腫瘍患者本人に対して行った場合に、患者1人につき1回に限り算定する。ただし、肺癌におけるEGFR遺伝子検査については、再発や増悪により、2次的遺伝子変異等が疑われ、再度治療法を選択する必要がある場合にも算定できることとし、マイクロサテライト不安定性検査については、リンチ症候群の診断の補助を目的とする場合又は固形癌の抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的とする場合に、当該検査を実施した後に、もう一方の目的で当該検査を実施した場合にあっても、別に1回に限り算定できる。早期大腸癌におけるリンチ症候群の除外を目的としてBRAF遺伝子検査を実施した場合にあっては、K-ras遺伝子検査又はRAS遺伝子検査を併せて算定できないこととし、マイクロサテライト不安定性検査を実施した年月日を、診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
イ 処理が容易なもの
 (1) 医薬品の適応判定の補助等に用いるもの 2500点
    (ア)肺癌におけるEGFR遺伝子検査・ROS1融合遺伝子検査・ALK融合遺伝子検査、(イ)大腸癌におけるRAS遺伝子検査・BRAF遺伝子検査、(ウ)乳癌におけるHER2遺伝子検査、(エ)固形癌におけるマイクロサテライト不安定性検査、(オ)濾胞性リンパ腫におけるEZH2遺伝子検査
 (2) その他のもの 2100点
    (ア)肺癌におけるK-ras遺伝子検査、(イ)膵癌におけるK-ras遺伝子検査、(ウ)悪性骨軟部組織腫瘍におけるEWS-Fli1遺伝子検査・TLS-CHOP遺伝子検査・SYT-SSX遺伝子検査、(エ)消化管間葉系腫瘍におけるc-kit遺伝子検査、(オ)悪性黒色腫におけるセンチネルリンパ節生検に係る遺伝子検査、大腸癌におけるEGFR遺伝子検査・K-ras遺伝子検査・マイクロサテライト不安定性検査(リンチ症候群の診断の補助に用いる場合に限る。ただし薬事承認又は認証を得た体外診断用医薬品を用いる場合を除く。)
処理が容易なもの2項目同時実施 4000点、3項目同時実施 6000点、4項目以上同時実施 8000点
ロ 処理が複雑なもの 5000点
(ア)肺癌におけるBRAF遺伝子検査・METex14遺伝子検査、(イ)悪性黒色腫におけるBRAF遺伝子検査(リアルタイムPCR法)、(ウ)固形癌におけるNTRK融合遺伝子検査、(エ)胆道癌におけるFGFR2融合遺伝子検査
患者から1回に採取した組織等を用いて同一がん種に対して「イ」処理が容易なものと「ロ」処理が複雑なものを実施した場合は、それぞれの所定点数を合算した点数により算定する。
なお、以上の検査を算定する場合には、該当するものを診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
本検査と「D006-2」造血器腫瘍遺伝子検査、「D006-6」免疫関連遺伝子再構成、「D006-14」FLT3遺伝子検査又は「D006-16」JAK2遺伝子検査のうちいずれかを同一月中に併せて行った場合は、主たるもののみ算定する。
「イ 処理が容易なもの」の肺癌におけるEGFR遺伝子検査と「D006-12」EGFR遺伝子検査(血漿)、ROS1融合遺伝子検査とROS1融合遺伝子検査(血液)、肺癌におけるALK融合遺伝子検査とALK融合遺伝子検査(血液)、「N002」ALK融合タンパク又は「N005-2」ALK融合遺伝子標本作製、乳癌におけるHER2遺伝子検査と「N005」HER2遺伝子標本作製「ロ 処理が複雑なもの」のNTRK融合遺伝子検査とNTRK融合遺伝子検査(血液)を併せて実施した場合は主たるもののみ算定する。

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