カテコールアミン3分画(カテコラミン3分画)

内分泌学

検査項目名称

カテコールアミン3分画
(カテコラミン3分画)

コード

00182

統一コード

4E016-0000-004-204

検体必要量(mL)容器 / 保存

酸性尿 1.0

U-1

採取条件・提出条件 / 備考

6Ｎ塩酸20mLを入れた容器に蓄尿(24時間)。蓄尿量を記入し、必要量を提出。予め尿量が少ない(400mL未満)と予想される場合100mLに対して6N塩酸を1.5mLの割合でいれる。pH3.0以下に保持。

所要日数

3～4

検査方法

HPLC法

基準値

補足情報参照

実施料 / 判断料

161 判生Ⅱ

高値	■褐色細胞腫　■神経節芽細胞腫　■本態性高血圧症
低値	■起立性低血圧症 ■シャイ・ドレーガー症候群　■アジソン病
解説	カテコールアミンはベンゼン環に2つの水酸基と側鎖にアミノ基を持つモノアミンで、副腎髄質ならびに交感神経より分泌されるアドレナリン(A)、ノルアドレナリン(NA)、ドーパミン(DA)の総称である。カテコールアミンはチロシンを原料として生成されるドーパを基に、DA、NA、Aの順に合成されるが、交感神経ではNAまでが作られるのに対し、副腎髄質ではAの合成まで行われる。カテコールアミンが作用する組織にはα受容体、β受容体があり、NAは主にα受容体に作用して血管平滑筋の収縮などに働き、Aはα受容体とβ受容体の双方に作用して心収縮、血管拡張、消化器系平滑筋の弛緩などに働く。尿中カテコールアミンは血中からA、NA、DAとして排泄されるが、大半が硫酸抱合型であるので、測定に際しては全て遊離型に変換した後、総量として測定する。また、尿中にはメタネフリン(MN)、ノルメタネフリン(NMN)、ホモバニリン酸(HVA)やバニールマンデル酸(VMA)などの代謝産物としても排泄されるので、これら代謝産物も必要に応じて測定される。