乳酸

生化学

検査項目名称

乳酸

コード

02711◇

統一コード

3E010-0000-031-271

検体必要量(mL)容器 / 保存

除蛋白上清 0.5

B-13

S-1

(1か月)

採取条件・提出条件 / 備考

氷冷1.0N過塩素酸1.0mLに血液1.0mLを入れよく混和し除蛋白後15～60分静置し、遠心分離を行ってください。上清分離後凍結

所要日数

2～3

検査方法

酵素法

基準値

4.2～17.0
mg/dL

実施料 / 判断料

47 判生Ⅰ

高値	■酸素欠乏時：循環不全、ショック、高血圧、肺疾患、激動後　■特発性乳酸アシドーシス：細菌感染症、アルコール中毒、冠動脈硬化症、重症肝疾患、重症貧血、ケトアシドーシスを伴わない糖尿病　■慢性高乳酸血症：糖原病Ⅰ型、精神神経疾患―とくに小児の場合　■主としてピルビン酸のみの増加をきたす場合：VB1欠乏症、尿毒症、過換気、肥満、副腎皮質ホルモン・ACTH・経口避妊薬の連用
低値
解説	乳酸は、解糖系代謝経路の最終産物で、LDH（乳酸脱水素酵素）の作用によりピルビン酸からNADHにより還元されて産生され、酸・塩基平衡に関与している。通常、乳酸／ピルビン酸の比はほぼ10：1に保たれているが、生体内のNADHによる酸化が障害されると上昇し、高乳酸血症を起こす。血中乳酸濃度が18mg/dL以上となり、血液のpHが酸性側に傾いた場合を乳酸アシドーシスと呼び、その原因は、組織循環不全による低酸素血症によるものと、糖尿病や肝不全などの代謝性のものの二種類がある。採血後、ピルビン酸、乳酸は速やかに増加してくるので、直ちに除蛋白(氷冷した1規定過塩素酸に、等量の血液を加えて除蛋白)する。激しい運動後は、血中ピルビン酸、乳酸が2～3倍にも増加する。

◇　負荷コードは下表をご参照ください。